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会消失的囊肿?你知道吗?

2019-04-24 11:30 来源:成都西囡妇科医院 浏览次数:186

  卵巢囊肿可分为卵巢肿瘤性囊肿和卵巢非肿瘤性囊肿。卵巢肿瘤囊肿是病理性卵巢囊肿或卵巢肿瘤,需要治疗。而这种囊肿不是我们今天想说的。

  我们今天要讲的是闹鬼的卵巢非肿瘤性囊肿,如卵巢滤泡性囊肿,黄体化囊肿都属于这一类。他们有一定的自限性,可以自然消退,简直就是来无影、去无踪,这是一种卵巢功能性囊肿,不一定需要治疗。大多数人患有这种囊肿时没有明显的感觉或不适,有些人可能会感到轻微的疼痛。

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那么接下来,我们就分别扒拉一下这些特殊的“卵巢囊肿”。
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卵巢滤泡样囊肿:



  又称为卵巢卵泡囊肿,是最常见的时不时跑出来吓唬人,让人白担心一场又悄然隐退的囊肿,它是在卵泡生长发育的过程中,闭锁不全的卵泡或者不破裂的卵泡形成的,一般特点是:闭锁不全的卵泡:形态可规则,亦可不规则,大小不一。由于毛囊不破裂,排卵紊乱,此时可出现月经延迟或紊乱。

  出现这种情况往往是我们女性调控排卵的调控轴(下丘脑-垂体-卵巢轴)其中的某个环节出现了异常,这个调控轴环环相扣,任一环节异常都有可能影响卵泡的发育,而它又受到内外环境的影响,如精神紧张、过度疲劳、环境气温骤变及遗传因素,甚至子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征,都有可能造成卵泡的发育异常,形成卵泡囊肿,出现暂时或长期无排卵。

 

卵巢黄体囊肿


  它是卵泡排卵后形成的囊肿,自然周期通常是单一的。当然,如果促排卵,多个卵泡可发生排卵,也可形成多个黄体囊肿。排卵后,黄体持续出血,血浆渗出,形成网格状或边缘回声增强的超声图像。一般来说,如果没有怀孕,黄体就会慢慢变成白体,最后消失。大多数人在月经来潮前消失,少数人需要2个月才能完全消失。如果怀孕,这种黄体囊肿会增加为妊娠黄体囊肿,分泌激素,特别是黄体酮,维持妊娠,一般会消失到怀孕3个月左右。

  

卵巢黄素囊肿


  黄素囊肿发生于双侧卵巢,一般见于滋养细胞肿瘤(指由胚胎滋养细胞发生变化而来的肿瘤,一般继发于怀孕后:如葡萄胎、绒癌),临床比较少见。它是由于大量的绒毛膜促性腺激素刺激黄素化卵泡细胞,葡萄胎经子宫切除或绒癌治疗后,囊肿可自行消退。

  在试管超促排卵后,卵巢内多个卵泡发育,由于激素的变化,血管通透性增加,取卵后的卵泡内液体渗出,迅速再次充盈卵泡,甚至会扩张卵泡,形成黄素化囊肿,一般呈无回声,清亮,大小不一,一般50px-125px。因此,卵巢摘除后的卵巢大小一般较大,伴有多个黄素囊肿,一般需要1≤3个月经周期才能自回归。

  所以听到医生说卵巢囊肿不要慌,先看看是哪一种囊肿,一般的卵巢功能性囊肿无需手术治疗,随诊1-3个月经周期,大部分会自行消退,小部分囊肿没有消失的,可给予小剂量口服避孕药或孕激素治疗1个月经周期基本可消退。对于多囊卵巢综合征/子宫内膜异位症所致的无排卵卵泡囊肿,我们还可以监测排卵情况和药物诱导排卵。当然,为了监测多次月经周期,持续性卵巢囊肿是病理囊肿,需要专业医生的专业建议。


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